Березенко В. С. Оцінювання фіброзу печінки в дітей з хронічною HBV-інфекцією неінвазивними методами / В. С. Березенко, О. М. Ткалик, М. Б. Диба, В. В. Крат, Х. З. Михайлюк // Сучас. педіатрія. Україна. - 2021. - № 6. - С. 19-24. - Бібліогр.: 18 назв. - укp.Мета роботи - оцінити фіброз печінки в дітей із хронічною HBV-інфекцією неінвазивними методами: інструментальним (еластографія зсувної хвилі) та серологічним (розрахунковий індекс APRI). Обстежено 70 дітей, хворих на хронічний гепатит B, віком від 2 до 18 років. Стадію фіброзу печінки визначено за показником індексу APRI та методом еластографії зсувної хвилі. У більшості (82,8 %; n = 58) хворих дітей діагностовано HBeAg-позитивну HBV-інфекцію: HBeAg-позитивний хронічний гепатит - у 54,3 % (n = 38) дітей, HBeAg-позитивну хронічну інфекцію - у 28,6 % (n = 20). HBeAg-негативну хронічну інфекцію встановлено в 15,7 % (n = 11) дітей, HBeAg-негативний хронічний гепатит - лише в 1 (1,4 %) хворого. За результатами еластографії зсувної хвилі, стадію фіброзу печінки F0-1 діагностовано у 64,3 % (n = 45); стадію фіброзу >>= F2 - у 35,7 % (n = 25). За індексом APRI, у 63,0 % (n = 44) виявлено фіброз печінки F0-1, стадію фіброзу печінки >>= F2 - у 37,2 % (n = 26). За даними еластографії печінки, у 42,0 % хворих із HBeAg-позитивним хронічним гепатитом діагностовано стадію фіброзу печінки >>= F2. За даними індексу APRI, майже в 66 % (n = 46) дітей із HBeAg-позитивним хронічним гепатитом встановлено прогресуючий фіброз печінки >>= F2. За результатами кореляційного аналізу виявлено прямий зв'язок між індексом APRI та концентрацією трансаміназ - АЛТ (<$Etau~=~0,67>; p << 0,05), АСТ (<$Etau~=~0,72>; p << 0,05) і ГГТ (<$Etau~=~0,26>; p << 0,05). За показниками еластографії печінки такої залежності не виявлено. Встановлено, що у більшості дітей із хронічною HBV-інфекцією діагностовано стадію фіброзу печінки F0-1, як за даними еластографії, так і за показником індексу APRI (64,0 і 63,0 % відповідно). Стадію фіброзу >>= F2 за даними еластографії виявлено в 42 % із HBeAg-позитивним хронічним гепатитом, тоді як стадію фіброзу >>= F2 за індексом APRI - у 66,0 % хворих із HBeAg-позитивним хронічним гепатитом. Отже, результати оцінювання фіброзу печінки за даними еластографії печінки та розрахункового індексу APRI у дітей із хронічною HBV-інфекцією є подібними та можуть бути використані в клінічній практиці для відбору пацієнтів, які потребують противірусної терапії. Показник індексу APRI залежить від активності гепатиту, і його використання в дітей із HBeAg-позитивним хронічним гепатитом має певні обмеження. Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження ухвалено Локальним етичним комітетом зазначеної в роботі установи. На проведення досліджень отримано інформовану згоду батьків, дітей. Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів. Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.413.51 + Р733.514.16
Рубрики:
Шифр НБУВ: Ж24603 Пошук видання у каталогах НБУВ
Повний текст Наукова періодика України Додаткова інформація про автора(ів) публікації: (cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці) ![](/irbis_nbuv/images/info.png) Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
|