Специфічним ускладненням у тиреоїдній хірургії залишається післяопераційний гіпопаратиреоз. Частота виникнення ятрогенного гіпопаратиреозу становить від 3,0 до 31,5 %. Зниження рівня парат-гормона (ПГ) призводить до запуску каскаду електролітних змін. Стандартні методи контролю та корекції гіпопаратиреозу не надають гарантії запобігання гіпокальціємії. Відома роль кальцію та магнію у проведенні нервових імпульсів по м'язових волокнах. Вивчення ролі магнію надасть змогу коригувати вияви післяопераційного гіпопаратиреозу. Мета роботи - вивчити залежність між післяопераційним гіпопаратиреозом, змінами у кальцій-магнієвому обміні та їх клінічними виявами; проаналізувати вплив гіпомагніємії на клінічні вияви гіпокальціємії; вивчити можливість корекції кальцій-магнієвого обміну у післяопераційний період. У дослідженні взяли участь 145 пацієнтів, прооперованих з приводу захворювань щитоподібної залози. Хворих було розподілено на дві групи. В основній групі (n = 73) хворі приймали препарати магнію у доопераційний період протягом 10 - 14 днів у дозі 1500 - 2000 мг/добу, у контрольній групі (n = 72) хворі препарати магнію не приймали. У доопераційний період і в першу добу після операції вимірювали рівень ПГ, іонізованого кальцію та магнію. Показники ПГ у першу добу післяопераційного періоду були ранжовані: <$Esymbol Г~1> пг/мл, 1,1 - 5,0 пг/мл, 5,1 - 10,0 пг/мл, >> 10 пг/мл (<$Esymbol Г~15,0>). У заданих діапазонах вивчали зміни кальцію та магнію в сироватці крові, а також клінічні вияви гіпопаратиреозу, які оцінювали за такою шкалою: невиразні, слабко виразні, виразні, різко виразні. Виявлено наявність кореляційних зв'язків між рівнями після операції магнію, іонізованого кальцію та ПГ. В основній групі кількість виразних та різко виразних виявів гіпокальціємії спостерігали за вмісту ПГ <$Esymbol Г~1,0> пг/мл, тоді як у контрольній групі найбільшу кількість виразних та різко виразних клінічних виявів зафіксовано за ПГ <$Esymbol Г~1,0> та 1,1 - 5,0 пг/мл. В основній групі у порівнянні з контрольною загальна кількість клінічних виявів гіпокальціємії була меншою. Висновки: виявлено прямо пропорційні зв'язки між змінами рівня ПГ, іонізованого кальцію та магнію. Доведено, що некоригована гіпомагніємія у ранній післяопераційний період може бути предиктором клінічних виявів гіпопаратиреозу. Корекція рівня сироваткового магнію у більшості хворих зменшує клінічні вияви гіпокальціємії.

• Паламарчук Володимир Олександрович (медичні науки)
• Паламарчук Валерій Олександрович (юридичні науки)
• Земсков Сергій Володимирович (медичні науки)

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"