Леміш Н. Ю. Соматичний та репродуктивний анамнез вагітних, які мали ускладнення із групи великих акушерських синдромів / Н. Ю. Леміш // Укр. журн. Здоров'я жінки. - 2022. - № 1. - С. 18-24. - Бібліогр.: 35 назв. - укp.Мета роботи - провести ретроспективний клініко-статистичний аналіз соматичного, репродуктивного анамнезу в жінок, які мали ускладнення з групи великих акушерських синдромів (ВАС). Проведено ретроспективний клініко-статистичний аналіз соматичного та репродуктивного анамнезу 239 вагітних жінок (I група - основна), які мали ускладнення з групи ВАС і залежно від цих ускладнень були поділені на 3 підгрупи: Iа підгрупа (n = 103) - вагітні з тяжкою прееклапсією; Iб підгрупа (n = 67) - вагітні з плацентарною недостатністю, клінічно верифікованою затримкою росту плода (ЗРП); Iв підгрупа (n = 69) - вагітні зі спонтанними передчасними пологами в терміні гестації 22 - 34 тиж. Контрольну групу (КГ) становили 56 практично здорових вагітних жінок зі сприятливим репродуктивним анамнезом і неускладненим перебігом цієї вагітності. Статистичну обробку результатів досліджень проведено з використанням стандартних програм "Microsoft Excel 5.0" і "Statistica 6.0". Виявлено, що в I групі достовірно більша кількість пацієнток мали спадковість, обтяжену серцево-судинною патологією - 69 (28,8 %) жінок (<$E chi sup 2> = 5,46, p = 0,03, ВШ = 2,79, ДІ 95 % 1,14 - 6,79), а у КГ - лише 4 (7,1 %) пацієнтки. У підгрупі Iб (пацієнтки з ЗРП 2 - 3 ступеня) була більша середня кількість абортів і випадків невиношування вагітності в анамнезі - відповідно 0,83 (1,37) і 0,32 (0,59), а у КГ - 0,19 (0,85) і 0,07 (0,42), (p << 0,05). Найбільш значущі відмінності у порівнянні з КГ відмічалися в пацієнток підгрупи Iв (пацієнтки зі спонтанними передчасними пологами). Найбільше пацієнток з ожирінням було в підгрупах Iа і Iв - 18 (17,5 %) і 16 (23,2 %), відмінності у порівнянні з КГ були статистично значущими (p << 0,01). Звертало на себе увагу значне поширення анемії серед вагітних, особливо серед пацієнток з ускладненнями вагітності. У I групі анемія відмічалася в більшості пацієнток - у 179 (74,8 %); у КГ - у кожної третьої - у 18 (32,1 %) жінок (<$E chi sup 2> = 21,48, p << 0,01, ВШ = 2,95, ДІ 95 % 1,85 - 4,71). Дані КГ приблизно відповідали рівню цієї патології в популяції вагітних жінок в Україні. Хвороби, що характеризуються підвищеним кров'яним тиском, у I групі зустрічалися в кілька разів частіше (41 (17,1 %) жінка) у порівнянні з КГ - 5 (8,9 %) пацієнток (<$E chi sup 2> = 11,1, p << 0,01, ВШ = 6,08, ДІ 95 % 1,84 - 20,1). У підгрупі Iа кількість пацієнток із цією патологією була найбільшою - 26 (25,2 %) жінок (<$E chi sup 2> = 20,78, p << 0,01, ВШ = 11,03, ДІ 95 % 3,21 - 37,9). Виявлені особливості соматичного та репродуктивного анамнезу у вагітних, які мали ускладнення із групи ВАС, можуть слугувати факторами високого ризику значного зростання акушерських і перинатальних ускладнень із боку матері та плода. Використовувані загальноприйняті лікувально-профілактичні заходи недостатньо ефективні, що є переконливою підставою для розроблення нового підходу до зниження частоти та тяжкості розвитку ВАС у цих пацієнток, а попередження таких синдромів є актуальною проблемою сучасного акушерства. Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження ухвалено Локальним етичним комітетом зазначеної в роботі установи. На проведення дослідження отримано інформовану згоду жінок. Автор заявляє про відсутність конфлікту інтересів. Індекс рубрикатора НБУВ: Р716.21
Рубрики:
Шифр НБУВ: Ж23282 Пошук видання у каталогах НБУВ Повний текст Наукова періодика України Додаткова інформація про автора(ів) публікації: (cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці) Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
|