Шумаков В. О. Структура кардіальної патології та окремих коморбідних станів, клініко-анамнестична та лабораторно-функціональна характеристика хворих на COVID-19 (власний досвід) / В. О. Шумаков, І. Е. Малиновська, Н. М. Терещенко, Л. М. Бабій, О. П. Погурельська, О. В. Волошина, Ю. Ю. Ковальчук, Ayda Abatiu, Ю. Р. Кузьменко, Л. Ф. Кисілевич, Т. В. Сімагіна // Буков. мед. вісн. - 2022. - 26, № 1. - С. 58-65. - Бібліогр.: 10 назв. - укp.Мета роботи - вивчити клініко-анамнестичні та окремі лабораторно-функціональні показники хворих на COVID-19, госпіталізованих у перепрофільоване відділення для надання допомоги пацієнтам із COVID-19 на базі відділу інфаркту і міокарда (ІМ) та кардіореабілітації (КР). У дослідження було включено 36 пацієнтів, у яках діагностовано COVID-19: 1-шу групу (n = 19) склали пацієнти <$Esymbol Г> 65 (<$E57,8~symbol С~7,8>) років. 2-гу групу (n = 16) - >> 65 (<$E72,5~symbol С~7,0>) років. Ще 4 пацієнти було переведено у відділення реанімації (два з них померли). Проаналізовано біохімічні дані та параметри загального аналізу крові. Всім реєстрували ЕКГ, ЕхоКГ, сатурацію крові киснем. 25 пацієнтам проведено комп'ютерну томографію (КТ). Рівні феритину, прокальцитоніну, D-димеру та тропоніну визначали за показами. Крім кардіологічних призначали препарати для лікування COVID-19. Пацієнтам було призначено пронопозицію, кисневу підтримку, ЛФК, апаратні дихальні вправи з опором на вдиху і видиху як КР. Артеріальну гіпертензію (АГ) діагностовано у 15 (78,9 %) пацієнтів 1-ї та у 14 (87,5 %) - 2-ї групи, цукровий діабет (ЦД) - у 3 (15,8 %) та 5 (31,3 %) пацієнтів, фібриляцію передсердь (ФП) - у 10 (52,6 %) та у 14 (87,5 %) пацієнтів (p = 0,03), ознаки серцевої недостатності (СН) вище 1 стадії - у 7 (36,8 %) та у 13 (81,2 %) пацієнтів (p = 0,01) відповідно. Встановлено незначне підвищення ШОЕ, паличкоядерних лейкоцитів та зростання тромбоцитів до (<$E277,8~symbol С~102,3> та <$E182,0~symbol С~55,8)~cdot~10 sup 9>/л (p = 0,002), відповідно, у 1-й та 2-й групі при зниженні лімфоцитів. Спостерігали зростання рівня СРБ майже удвічі (<$E9,2~symbol С~6,1> мг/мл) у 1-й групі та до (<$E15,6~symbol С~7,6> мг/мл) у 2-й (p = 0,01), при значеннях D-димеру, відповідно, <$E0,29~symbol С~0,13> та <$E0,85~symbol С~0,23> нг/мл (p = 0,09). За даними КТ ураження легень становило 27 та 41 % (p = 0,06), без чіткого взасмозв'язку з насиченням крові киснем: показник SpO2 при надходженні дорівнював 92 % в обох групах зі зростанням понад 95 % при виписуванні у пацієнтів 1-ї групи та в більшості 2-ї групи (p = 0,07). Висновки: при надходженні до стаціонару в 30,6 % пацієнтів стан було розцінено як тяжкий, при цьому догоспітально діагноз COI TD-19 діагностовано у 57,7 %. У структурі кардіальної патології та коморбідності гостре інфікування SARS-COV-2 відбулося на тлі артеріальної гіпертензії у 82,9 % пацієнтів, фібриляції передсердь - у 25,7 %, серцевої недостатності IIA стадії - у 57,1 %, цукрового діабету - у 22,9 %. Окрім артеріальної гіпертензії ці стани значно частіше були у групі пацієнтів старшого віку і супроводжувалися вищими рівнями СРБ (утричі вище норми) та D-димеру, а також площею ураження легень за даними комп'ютерної томографії (41 проти 27 % у першій групі) при відсутності асоціативного зв'язку з показником сатурації крові киснем, який зростав від 92 до 94,9 % у групі старшого віку та до 97,6 % у групі більш молодшого віку при виписуванні. Усі пацієнти одержували антикоагулянти. 60 % - дексаметазон (у 2-й групі вдвічі частіше), 74,3 % - вітамін D. 77,1 % - антибіотики при більш тривалому часі (на три дні) перебування у клініці старших пацієнтів. Індекс рубрикатора НБУВ: Р514.31 COVID-19
Рубрики:
Шифр НБУВ: Ж15712 Пошук видання у каталогах НБУВ
Повний текст Наукова періодика України Додаткова інформація про автора(ів) публікації: (cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці) ![](/irbis_nbuv/images/info.png) Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
|