Мета дослідження - визначити найважливіші показники для прогнозування розвитку патологічного ремоделювання лівого шлуночка (ЛШ) через 1 рік після гострого інфаркту міокарда (ГІМ) з елевацією сегмента ST. У дослідження було залучено 134 пацієнти з ГІМ з елевацією сегмента ST (95 (70,9 %) чоловіків та 39 (29,1 %) жінок), госпіталізованих до відділення інтенсивної терапії Національного інституту терапії ім. Л. Т. Малої НАМН України у період із січня 2018 р. до лютого 2021 p., які відповідали критеріям залучення та не мали критеріїв вилучення. Всім пацієнтам в Інституті загальної та невідкладної хірургії ім. В.Т. Зайцева НАМН України проведено реваскуляризацію міокарда шляхом черезшкірного коронарного втручання протягом 2 - 12 год після розвитку події з відновленням кровотоку на рівні TIMI-3. В 1-шу і 3-тю добу після черезшкірного коронарного втручання пацієнтів переводили у дослідницький центр. Пізнім патологічним ремоделюванням ЛШ вважали збільшення кінцевого діастолічного об'єму ЛШ >> 10 % та/або кінцевого систолічного об'єму ЛШ >> 10 % протягом 1 року після індексної події. Рівень розчинного супресора туморогенезу-2 (sST2) у сироватці крові визначали за імуноферментним методом (Presage ST2 Assay, Critical Diagnostics, США), N-кінцевий пропептид мозкового натрійуретичного гормону (NT-proBNP) - за допомогою стандартного набору реактивів (R&D Systems GmbH, Wiesbaden-Nordenstadt, Німеччина), фактора, який інгібує міграцію макрофагів (MIF), у сироватці крові - за допомогою імуноферментного методу (RayBioіHuman MIF Elisa kit, США). Статистичний аналіз проводили з використанням програми Statistica 8.0 (Stat Soft Inc, США). Пацієнтів було розподілено на дві групи: 48 з наявністю патологічного ремоделювання ЛШ та 86 без такого. Уніваріантний і мультиваріантний логрегресійний аналіз показав, що незалежними предикторами розвитку патологічного ремоделювання ЛШ були фракція викиду ЛШ, рівень MIF, sST2, кількість ушкоджених судин, поздовжній стрейн. Аналіз ROC-кривих виявив, що кумулятивне значення таких показників, як MIF, sST2, поздовжній стрейн, кількість ушкоджених судин, фракція викиду ЛШ (AUC = 0,718; p << 0,0001, 95 % довірчий інтервал - 0,634 - 0,792), надає змогу ідентифікувати пацієнтів з ризиком розвитку патологічного ремоделювання ЛШ через 1 рік після ГІМ з елевацією сегмента ST. Розроблено формулу з урахуванням зазначених показників, яку можна використовувати для прогнозу патологічного ремоделювання ЛШ: прогноз позитивного ефекту при <$EY~symbol У~0,5>, негативного - при Y << 0,5. Висновки. Фракція викиду ЛШ, MIF, кількість ушкоджених судин, sST2 і поздовжній стрейн є предикторами патологічного ремоделювання ЛШ.

 Наукова періодика України 

---

Додаткова інформація про автора(ів) публікації:
(cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці)

• Петюніна Ольга Вячеславівна (медичні науки)
• Копиця Микола Павлович (медичні науки)
• Вишневська Ірина Русланівна (медичні науки)

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"