Markulan L. Yu. Pembrolizumab as an immunotherapy drug in the treatment of a patient with recurrent (unresectable) cancer of the lower lip = Випадок лікування хворого з рецидивним (нерезектабельним) раком нижньої губи із застосуванням імунотерапії препаратом пембролізумаб / L. Yu. Markulan, L. M. Makarevych // General Surgery. - 2022. - № 2. - С. 75-82. - Бібліогр.: 28 назв. - англ.Прогрес в імунотерапії спричинив зміну підходів до лікування рецидивного та/або метастатичного гоюскоклітинного раку голови та шиї (Р/М ПРГШ). Нещодавно FAD схвалила пембролізумаб (препарат класу гуманізованих моноклональних антитіл, який активізує протипухлинну імунну відповідь) для першої лінії терапії Р/М ПРГШ у режимі монотерапії у разі експресії пухлиною рецептора програмованої смерті клітин-1 (PD-L1; за комбінованою позитивною шкалою <$Esymbol У~1>) або в поєднанні з платиною і фторурацилом незалежно від рівня PD-L1-експресії. Мета роботи - представити результат лікування хворого з рецидивним (нерезектабельним) раком нижньої губи із застосуванням імунотерапії препаратом пембролізумаб у режимі монотерапії. Хворий Г., 1968 р. народження, протягом 20 міс. одержував комбіновану терапію раку нижньої губи (радикальне оперативне видалення пухлини і двічі - її метастазів, курси дистанційної гамма-терапії, курси поліхіміотерапії), але захворювання прогресувало від T2N0M0 до T4N1M0. У ділянці підборіддя і правої щоки утворився дефект шкіри та підшкірної клітковини розміром <$E18~times~10> см з гнійно-некротичними краями, виникла зовнішня нориця ротової порожнини, також хворого турбував нестерпний біль у ділянці пухлини, неприємний запах з рота та від пухлини. Хворому призначено імунотерапію препаратом пембролізумаб, оскільки, за даними імуногістохімічного дослідження, пухлина виявилася PD-L1-позитивною. Через рік (17 курсів) після початку імунотерапії рана загоїлася, а якість життя хворого суттєво поліпшилася. Під час імунотерапії не спостерігали будь-яких побічних реакцій. За даними комп'ютерної томографії, на рівні нижньої щелепи справа та в ділянці нижніх відділів правої привушної слинної залози визначалися відповідно вузлове утворення розміром <$E25~times~15> мм та лімфатичний вузол діаметром близько 10 мм. Віддалених метастазів не виявлено. Нині імунотерапія триває. Розглянуто питання щодо хірургічного видалення патологічних утворень. Описаний випадок наочно ілюструє сприятливий вплив пембролізумабу в режимі монотерапії у хворого з Р/М ПРГШ. Індекс рубрикатора НБУВ: Р569.10-5
Рубрики:
Шифр НБУВ: Ж101925 Пошук видання у каталогах НБУВ Повний текст Наукова періодика України
Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
|