Філь А. Ю. Досвід застосування хірургічних доступів Хардінга та "Bikini" під час операцій тотального ендопротезування кульшового суглоба / А. Ю. Філь, М. І. Валігурський, О. В. Дудар // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2021. - № 3. - С. 54-58. - Бібліогр.: 8 назв. - укp.Операції ендопротезування кульшового суглоба широко застосовують у вітчизняній та світовій медичній практиці. При цьому використовують різні хірургічні доступи. Мета роботи - проаналізувати переваги та недоліки застосування хірургічного доступу "Bikini" порівняно зі стандартним доступом Хардінга в пацієнтів після операцій тотального ендопротезування кульшового суглоба. Здійснено ретроспективний аналіз результатів лікування 108 пацієнтів: 41 прооперований доступом "Bikini", 67 - Хардінга. Використано тотальні ендопротези кульшового суглоба з керамо-керамічними, поліетилен-керамічними та поліетилен-металевими парами тертя; цементний і безцементний типи фіксацій. Результати оцінено за шкалою Харріса до операції, на 14-ту добу та через 3 міс. після ендопротезування. На 14-ту добу за шкалою Харріса середнє значення в разі використання доступу Хардінга дорівнювало 74,87 бала, доступу "Bikini" - 80,55 бала; через 3 міс. - 78,24 та 83,90 бала відповідно. Висновки: обидва оцінених хірургічних доступи мають певні переваги та недоліки, вимоги до інструментарію та навичок хірурга. Застосування доступів "Bikini" та Хардінга за умов належного виконання забезпечує добрі результати як в ранньому, так і пізньому післяопераційному періоді. Використання доступу "Bikini" вимагає більшого обсягу передопераційної підготовки. Відсутність травматизації широкої фасції стегна та навколосуглобових м'язів у разі застосування доступу "Bikini" дає змогу зменшити необхідність призначення пацієнтові наркотичних засобів й анальгетиків, інтраопераційну крововтрату й тривалість використання допоміжних засобів для ходьби. Косметичний ефект післяопераційного рубця досягається паралельністю розрізу відносно ліній Лангера. У ранньому післяопераційному періоді визначено кращий функціональний результат, а рання реабілітація та менш виражений больовий синдром дозволяють скоротити час перебування пацієнта в стаціонарі. Технічна складність доступу "Bikini" обумовлює постійну клінічну практику хірурга із виконання не менше ніж 30 ендопротезувань щорічно. Індекс рубрикатора НБУВ: Р458.285.1-59 + Р458.286.5
Рубрики:
Шифр НБУВ: Ж26813 Пошук видання у каталогах НБУВ
Повний текст Наукова періодика України Додаткова інформація про автора(ів) публікації: (cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці) ![](/irbis_nbuv/images/info.png) Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
|