Цель работы - исследование уровней альдостерона и фактора Виллебранда у больных острым инфарктом миокарда (ОИМ) на фоне хронической болезни почек (ХБП) при использовании антагонистов альдостерона. Группа исследования - 106 пациентов, находившихся на стационарном лечении по поводу острого Q-ОИМ и имевших почечную дисфункцию. У всех больных иммуноферментным методом определяли уровни нейрогуморальных показателей: концентрации альдостерона и фактора Виллебранда (ФВб). У пациентов с инфарктом миокарда и ХБП II ст. установлено снижение уровня альдостерона с 245,08 +- 17,38 пмоль/л до 195,15 +- 13,82 пмоль/л (p << 0,05) при использовании спиронолактона, с 275,59 +- 23,43 пмоль/л до 169,37 +- 24,46 пмоль/л (p << 0,001) при использовании эплеренона. У пациентов с ХБП I ст. отмечена тенденция к снижению уровня альдостерона при использовании спиронолактона (с 238,04 +- 20,37 пмоль/л до 200,78 +- 9,15 пмоль/л) и достоверное снижение альдостерона при приеме эплеренона (с 229,77 +- 13,76 пмоль/л до 156,76 +- 5,76 пмоль/л; p << 0,05). Концентрация ФВб в плазме крови больных ХБП II ст. при использовании спиронолактона изменилась недостоверно (с 0,99 +- 0,13 мг/л до 1,13 +- 0,06 мг/л), а при приеме эплеренона достоверно снижалась (с 1,29 +- 0,19 мг/л до 0,71 +- 0,14 мг/л; p << 0,05). У больных ХБП I ст. концентрация ФВб при использовании спиронолактона снижалась недостоверно (с 1,22 +- 0,13 мг/л до 1,03 +- 0,06 мг/л), а при приеме эплеренона отмечено достоверное снижение (с 1,14 +- 0,09 мг/л до 0,79 +- 0,08 мг/л; p << 0,05). Результаты свидетельствуют, что при использовании эплеренона в комплексном лечении вероятность снижения как альдостерона (t = 2,91; p << 0,01), так ФВб (t = 2,59; p << 0,01) достоверно выше, чем при приёме спиронолактона. Вывод: эплеренон по сравнению со спиронолактоном способствует более выраженному снижению концентрации альдостерона и ФВб, особенно у больных ОИМ и ХБП II стадии.

 Наукова періодика України 

---

Додаткова інформація про автора(ів) публікації:
(cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці)

• Тащук Віктор Корнійович (медичні науки)
• Полянська Оксана Степанівна (медичні науки)
• Гулага Ольга Ігорівна (медичні науки)

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"