Основними гестаційними ускладненнями у вагітних, які мали поєднану трубно-перитонеальну з ендокринною безплідність в анамнезі є невиношування, гіпертензивні та метаболічні розлади. Адекватне вирішення завдань профілактики різних акушерських ускладнень стало можливим шляхом розроблення методів прогнозування з застосуванням у клініках комп'ютерних технологій. Мета роботи - розробити алгоритм прогнозування передчасних пологів, розвитку істміко-цервікальної недостатності (ІЦН), гестаційної гіпертензії та гестаційного діабету у вагітних із поєднаною безплідністю в анамнезі. Основні групи: 1-ша група - 155 вагітних, які мали в анамнезі ендокринну безплідність; 2-га група - 245 вагітних, які мали в анамнезі безплідність трубно-перитонеального генезу; 3-тя група - 83 вагітні, які мали в анамнезі поєднану безплідність трубно-перитонеального генезу з ендокринним; а також контрольна група, 4-та - 89 здорових вагітних, які не мали безплідності в анамнезі. Розроблено алгоритм прогнозування основних гестаційних ускладнень: гіпертензивних і метаболічних розладів, невиношування вагітності (ІЦН, передчасні пологи) тільки в найтяжчої категорії вагітних (3-тя група). Для прогнозування акушерських ускладнень обрано метод лопстичної регресії, що надає змогу будувати статистичну модель для прогнозування ймовірності настання події за існуючими даними. Зі збільшенням віку та за наявності тупого шийково-маткового кута на ультразвуковій цервікометрії ризик передчасних пологів різко зростав. У разі підвищення індексу маси тіла (ІМТ), збільшення 17-ОП загального тестостерону, кортизолу ризик передчасних пологів теж зростав. У разі зміни дигідротестостерону (ДГТ) і тиреотропного гормону (ТТГ) не було значного зростання ризику передчасних пологів. У разі збільшення індексу вільного тестостерону (ІВТ) ризик передчасних пологів, навпаки, знижувався. Зі збільшенням віку та ІМТ ризик гестаційної гіпертензії різко зростав. У разі збільшення 17-ОП, загального тестостерону, кортизолу ризик гестаційної гіпертензії теж зростав, але вплив цих показників був значно меншим. У разі зміни ТТП ІВТ не було значного збільшення ризику гестаційної гіпертензії. Наявність анемії та тупого шийково-маткового кута ультразвуковій цервікометрії не впливала на ризик гестаційної гіпертензії. Зі збільшенням віку, ІМТ та за наявності підвищеного глюкозотолерантного тесту (ГТТ) ризик гестаційного діабету різко зростав. За збільшення 17-ОП, загального тестостерону, кортизолу, ТТГ ризик гестаційного діабету теж зростав. У разі збільшення ІВТ ризик гестаційного діабету, навпаки, знижувався. Встановлено, що розроблений алгоритм прогнозування (модель бінарної лопстичної регресії) надає змогу передбачити розвиток передчасних пологів - у 73,43 % (p = 0,019938) вагітних; ІЦН - у 91,30 % (p = 0,00004) вагітних; гестаційного діабету - у 80,43 % (p = 0,00004) вагітних; гестаційної гіпертензії - у 82,61 % (p = 0,00322) вагітних із поєднаною безплідністю в анамнезі. Визначені найбільш інформативні клініко-лабораторні показники прогнозування (вік, ІМТ, 17-ОП, ТТГ, загальний тестостерон, кортизол, ГТТ, шийково-матковий кут) надають змогу вдосконалити тактику ведення цих вагітних. Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження ухвалено Локальним етичним комітетом зазначеної в роботі установи. На проведення досліджень отримано інформовану згоду жінок. Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.

 Наукова періодика України 

---

Додаткова інформація про автора(ів) публікації:
(cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці)

• Коломієць Олена Володимирівна (медичні науки)
• Коломієць Олександр Вікторович (фізико-математичні науки)
• Коломієць Олена Вікторівна (психологічні науки)
• Коломієць Олег Валерійович (політичні науки)
• Коломієць Олена Вікторівна (філологічні науки)
• Коломієць Олександр В'ячеславович (державне управління)
• Коломієць Оксана Валеріївна (біологічні науки)
• Коломієць Олег Валерійович (політичні науки)
• Туманова Лариса Євгенівна (медичні науки)
• Туманова Лариса Євгеніївна (медичні науки)

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"