Сіренко Ю. М. Вплив кортизолу на досягнення цільових рівнів артеріального тиску в пацієнтів із резистентною артеріальною гіпертензією та хронічною хворобою нирок / Ю. М. Сіренко, О. Л. Рековець // Міжнар. ендокринол. журн. - 2023. - 19, № 3. - С. 175-182. - Бібліогр.: 25 назв. - укp.Резистентна артеріальна гіпертензія (РАГ) визначається як недосягнення цільового рівня артеріального тиску (АТ), незважаючи на лікування принаймні трьома антигіпертензивними препаратами, які включають діуретик, і пов'язана з поганим прогнозом. Це спричинено пошкодженням органів унаслідок тривалого впливу високого АТ, а також зв'язком із цукровим діабетом, хронічною хворобою нирок та ожирінням. Мета роботи - оцінити біологічні маркери, що асоціювалися з недосягненням цільового рівня артеріального тиску в пацієнтів, які приймали три і більше антигіпертензивні препарати, залежно від наявності хронічної хвороби нирок. У дослідження було включено 1146 пацієнтів із РАГ, які приймали три і більше антигіпертензивні препарати. Пацієнтів було обстежено за допомогою як інструментальних, так і лабораторних методів з визначенням офісного АТ при надходженні до стаціонару і при виписці зі стаціонару, визначенням біохімічних показників крові, рівнів креатиніну, ліпідного спектра крові, реніну, альдостерону крові, кортизолу. Середній вік хворих становив <$E57,90~symbol С~0,37> року. Жінок у порівнянні з чоловіками було більше - 62,7 % проти 36,7 %. Індекс маси тіла пацієнтів становив у середньому <$E31,00~symbol С~0,19> кг/м<^>2. Середні показники офісного систолічного/діастолічного АТ на момент надходження до стаціонару були <$E174,60~symbol С~0,64>/<$E100,50~symbol С~0,38> мм рт.ст. 35 % пацієнтів мали швидкість клубочкової фільтрації (ШКФ) << 60 мл/хв/1,73 м<^>2. У групі зі ШКФ <$Esymbol У> 60 мл/хв/1,73 м<^>2 досягнення цільового АТ становило 44,76 %, що вірогідно більше, ніж у групі з ШКФ << 60 мл/хв/1,73 м<^>2 (12,56 %, p << 0,05). Вміст кортизолу крові в підгрупах із недосягненням цільового рівня офісного АТ становив <$E127,72~symbol С~4,20> мкг/дл (у підгрупі зі ШКФ <$Esymbol У> 60 мл/хв/1,73 м<^>2) і <$E163,71~symbol С~15,20> мкг/дл (у підгрупі зі ШКФ <$Esymbol У> 60 мл/хв/1,73 м<^>2), що було вірогідно більше, ніж у підгрупах пацієнтів із досягненням цільового рівня АТ: <$E6,02~symbol С~0,90> мкг/дл (у підгрупі зі ШКФ << 60 мл/хв/1,73 м<^>2, p << 0,05) і <$E47,84~symbol С~4,40> мкг/дл (у підгрупі зі ШКФ <$Esymbol У> 60 мл/хв/1,73 м<^>2, p << 0,05). Висновки: у пацієнтів із РАГ підвищений вміст кортизолу в крові, незалежно від рівня ШКФ, асоціювався з недосягненням цільового рівня офісного АТ.
Шифр НБУВ: Ж25371 Пошук видання у каталогах НБУВ Повний текст Наукова періодика України Додаткова інформація про автора(ів) публікації: (cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці) Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
|