Ivanchov P. V. Algorithm for surgical treatment of gastroduodenal ulcer with multiple combined complications = Алгоритм хірургічного лікування гастродуоденальних виразок із множинними поєднаними ускладненнями / P. V. Ivanchov, M. V. Bilyachenko // General Surgery. - 2023. - № 3/4. - С. 40-45. - Бібліогр.: 21 назв. - англ.Проблема хірургічного лікування гастродуоденальних виразок (ГДВ) із множинними поєднаними ускладненнями (МПУ) є актуальною, складною та невирішеною. Відсутні чіткі алгоритми, не розроблено тактики та хірургічні підходи до лікування ГДВ у поєднанні з іншими ускладненнями в різних комбінаціях. Мета дослідження - поліпшити результати хірургічного лікування та зменшити летальність пацієнтів із ГДВ та МПУ шляхом впровадження алгоритму хірургічного лікування. Наведено результати хірургічного лікування пацієнтів з ускладненою ГДВ за 2000 - 2022 рр. Загалом прооперовано 395 (100,0 %) пацієнтів із ГДВ та МПУ (поєднання двох ускладнень і більше). З перфорацією виразки шлунка було 52 (13,16 %) пацієнти, з перфорацією дванадцятипалої кишки - 301 (76,20 %). Поєднання двох ускладнень зафіксовано у 299 (75,69 %) пацієнтів, трьох - у 88 (22,28 %), чотирьох - у 8 (2,03 %) пацієнтів. В екстреному порядку виконано 352 (89,11 %) оперативних втручання, в ранній відтермінований період (РВП) - 43 (10,88 %). Впровадження нового алгоритму хірургічного лікування та використання сучасних заходів ендоскопічного гемостазу надало змогу збільшити кількість прооперованих у РВП хворих у 2,6 разу, а летальність знизити в 1,6 разу (з 10,14 до 6,45 %). Найбільший показник летальності пов'язаний із виконанням резекції шлунка - 3 із 7 пацієнтів (42,87 %), найменший - з виконанням органощадних операцій - 7 (2,86 %) пацієнтів із 245 прооперованих у цій групі. Висновки: упровадження алгоритму надання хірургічної допомоги пацієнтам із ГДВ та МПУ надало змогу зменшити післяопераційну летальність з 10,14 до 6,45 %. Застосування сучасних засобів ендоскопічного гемостазу надало змогу в 2,6 разу більше стабілізувати, адекватно підготувати та прооперувати пацієнтів у РВП. Найбільший рівень летальності зафіксовано у хворих, яким проведено резекцію шлунка, - 42,87 %.
Шифр НБУВ: Ж101925 Пошук видання у каталогах НБУВ
Повний текст Наукова періодика України
 Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
|