Haluzynska O. I. A clinical case of successful treatment of acute phlegmonous appendicitis incarcerated in a hernial sac (Amyand's hernia) = Клінічний випадок успішного лікування гострого флегмонозного апендициту, локалізованого в грижовому мішку (грижа Аміанда) / O. I. Haluzynska, L. S. Bilianskyi // General Surgery. - 2023. - № 3/4. - С. 68-72. - Бібліогр.: 32 назв. - англ.Нетипова локалізація червоподібного відростка (ЧВ) у разі гострого апендициту може спричиняти діагностичні й тактичні помилки в ургентній абдомінальній хірургії. Найрідкіснішою та нетиповою локалізацією ЧВ є його розташування в грижовому мішку - hernia of Amyand. Досі не з'ясовано, яким має бути кінцевий обсяг оперативного втручання та доступ (лапароскопічний чи відкритий) у разі hernia of Amyand: чи необхідно видаляти незмінений ЧВ, як виконати герніопластику при деструктивному апендициті, чи можливе використання сітчастого імплантата для герніопластики. Враховуючи деструкцію грижового мішка при ковзній грижі можуть виникнути складнощі з ушиванням очеревини, оцінкою стану защемленого яєчка у чоловіків, необхідністю виконання орхідектомії. Таким чином, окреслюється необхідність визначення алгоритму обстеження та хірургічного лікуваня пацієнтів з защемленими паховими грижами. Мета дослідженя - на прикладі ілюстрації клінічного випадку успішного лікування грижи Аміанда з флегмонозно зміненим ЧВ у вмісті защемленої пахової грижі і реактивним орхепідидимітом привернути увагу до вибору лікувально-діагностичної тактики, що сприятиме зниженню ризику ускладнень. Клінічний випадок демонструє досвід успішного лікування хворого з гострим флегмонозним апендицитом та гнійним орхоепідидимітом при їх нетиповій локалізації в грижовому мішку при защемленій правобічній паховій грижі, описаній, як грижа Аміанда. Об'єм хіругічного втручання вимагав виконання апендектомії та орхідектомії. Висновки: гостре запалення ЧВ при грижі Аміанда може сприяти розвитку непередбачуваних гнійних ускладнень, а саме, гострого тифліту, гнійного перитоніту, некротичного орхоепідидиміту та флегмони Фурньє, що вимагає виконання непередбачуваного об'ємного хірургічного втручання. Накопичений у світі та власний досвід лікування грижі Аміанда вказує на доцільність стандартизації підходів до діагностики та вибору методу хірургічного втручання.
Шифр НБУВ: Ж101925 Пошук видання у каталогах НБУВ
Повний текст Наукова періодика України
 Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
|